一般的体检能检查出心脏病吗？

北京医院心内科主任医师 汪芳

现在无论是入职还是一些老年社团，以及单位在职人员都会体检。那么有人会问：这样的一般检查到底能不能发现心脏病呢？

什么样的检查算“一般检查”

大多数的单位体检，一般都会选择专业的查体中心，少部分也会选择正规医院。据我所知一般的体检内容还是相对简单的，主要目的是为了排除传染病和肝肾功能异常。抽血化验是必不可少的，但是一般也只是做血常规、肝肾功能、血糖和血脂的检测。

心电图和胸片是体检的常规检查项目，应该说还是比较重要的，但是能不能检查出心脏病呢？答案：能，也不能。

说“能”是因为心电图记录心脏的电活动，可以诊断出心律失常、心肌缺血和心肌梗死等，对病毒性心肌炎和心包炎症等疾病的诊断也有特殊价值。尤其是当心脏病正在发生的时候，心电图就能捕捉到心脏的异常信号，为明确诊断提供依据。

但是，心电图并不能排除心脏病。也就是说，心电图不正常代表心脏一定有问题，而心电图正常却不能确保心脏没有问题。

至于胸片，对于排查胸腔和肺部疾病(比如肿瘤)还是很有必要的，但是对于心脏也只能看出“心影”的大小及有无肺淤血，对冠心病等常见心脏病的诊断无能为力。

进一步明确诊断